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柯晓燕 和 大弟弟 的对话记录
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| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 大弟弟 |
| 发表于 2008-07-09 12:37:00 |
1# |
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求问柯大夫
病情描述（主要症状、发病时间）：2008年5月1日前后，患感冒，看医生吃药，有所好转，但后来重感，伴喉咙发炎，体内积热，口腔发炎，舌苔积白较厚，舌尖疼痛，还能继续上学，所以治疗不及时，5月7日曾说吃饭时喉咙有个声音，5月8日，9日时有发出“嗯”的声音，9日晚上，曾跟妈妈说他有时思想有点乱。10日看奥运火炬传递，早上精神状态比较正常，下午可能时间长了，加上场面热闹，吵着要回家，下午3点多4点钟时说头晕，看不下去了，就带他回家。晚饭后带他去看普通门诊，开点消炎药，晚上在家来回走动，11点多上床睡觉，翻来翻去睡不着直到天亮时才睡一会，起床后，自言猫狗多次，不停来回走动。5月11日8点多，带到市第四人民医院，检查，ct正常，血常规正常，铜兰蛋白正常，脑电图轻微不对称。医生诊断为精神障碍（分裂症）、发育迟滞，先用氯氮平、后用再普了、再用维思通口服液、今天改用维思通口服液0.7毫克加再普乐5毫克。从入院第三天就有幻听，后来一直加重。入院14天回家用药，至今近2个月。
化验、检查结果（检查时间、内容）：
ct正常，血常规正常，铜兰蛋白正常，脑电图轻微不对称（不正常）。时间：5月10、11日
曾经治疗情况和效果：医生诊断为精神障碍，发育迟滞。入院第一天就用抗精神药，先用氯氮平、后用再普了、再用维思通口服液、今天改用维思通口服液0.7毫克加再普乐5毫克。从入院第三天就有幻听，后来一直加重。入院14天回家用药，至今近2个月，效果不好。
想得到怎样的帮助：后来医生又问成长过程详细情况，好像考虑心里疾病。这个小孩一直比较内向，学习成绩不好，比较自卑。5岁时，有一次发烧曾胡言乱语，烧退后恢复正常。请求柯医生，是否诊断正确？下来该如何医治？拜托！
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| 柯晓燕 |
| 发表于 2008-07-19 11:25:00 |
2# |
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仔细看了您的描述，我还是有些问题不清楚。比如：
您所说的效果不好，具体是指什么？现在与生病之前比，还存在哪些方面的问题？
在今年5月之前，您的弟弟到底是个什么样的孩子?
也许，通过文字确实很难说清楚。总之，如果确实与以前相比相差很大，建议继续治疗。
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| 大弟弟 |
| 发表于 2008-07-19 21:49:00 |
3# |
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幻听？依然严重！
感谢柯医生！
效果不好：到今天幻听依然严重！！发病时，只是说头疼、头晕，来回走动，说狗啊、大灰狼啊，听到外面的声音觉得吵。入院第一天就用抗精神药，第二天我的感觉是孩子全好了，只是显得有点疲劳。第三天起床后说头有点晕，又说听到窗外有一个声音（我的感觉是孩子已经有幻听）。一个星期后，改用再普乐，之后就说听到有一个老妇人的声音在骂他。两个星期后孩子坚持不输液，一定要回家，出院回家后，依然说听到这个老妇人的声音，并说是从医院传来的。一个月以后，改用维思通口服液，之后就说听到对面楼房的人家在骂他，有时还很激动，与之对骂；后来又说听到楼下保安在骂他、在吵他，要求搬家。一个半月以后改用维思通口服液加再普乐，又说听到那个老妇人的声音，后来又说听到一个明星在取笑他，还说听到有一家人好像是做大官的要害我们家，最近几天又说听到他叔叔（他叔叔是警察）在调查那家人，又说叔叔已经变坏了、不管他了。总之，幻听好像不断加重。我想问柯医生，如果正常人吃了抗精神药，会有什么后果，我的孩子是否有这方面的原因？我现在真的很迷漫、很无助。发病之前，孩子的性格一直比较内向，学习成绩较差，朋友少，自尊心又很强，最近一直跟我说他什么都不会，他很无用，他不想结婚，甚至说他想杀人、想死。请求柯医生从科学的角度帮帮我，解答我心中的疑惑，帮帮我的孩子！感激！
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| 柯晓燕 |
| 发表于 2008-07-21 18:24:00 |
4# |
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看来情况还是蛮严重的，建议立即找专科医生，系统治疗。
关于正常人吃了抗精神病药物的反应，我自己没有体验。据我的同事说有头晕、困等不舒服的感觉。但是如果是药物副作用，停用后会逐步好转。
您孩子的情况最大的可能还是病情自身的发展。
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